28 июля 2020 г. - Всемирный день борьбы с гепатитом

28 июля 2020 г. - Всемирный день борьбы с гепатитом

В 2020 году Всемирный День борьбы с гепатитом проходит под лозунгом «Свободное от гепатита будущее» и в основном посвящены профилактике гепатита B (ВГВ) у матерей и новорожденных.

Символ этого праздника – три обезьянки, с лозунгом «не вижу, не слышу, не скажу». Именно так многие врачи объясняют поведение больных, которые игнорируют вакцинацию и не реагируют на появление симптомов заболевания.

В рамках Всемирного дня борьбы с гепатитом проводятся различные мероприятия, основной целью которых всегда остается лишь одно: уведомить население о гепатите и различных его формах. Также стороной не обходят вопрос диагностики, лечения и, что не менее важно, профилактики.

Всемирная организация здравоохранения призывает активизировать весь спектр усилий по реализации первой глобальной стратегии сектора здравоохранения по вирусному гепатиту на период 2016-2021гг. Стратегия по вирусному гепатиту направлена на борьбу со всеми пятью вирусами гепатита (A, B, C, D и E) и прежде всего с вирусами гепатита B и C, учитывая их высокую значимость для общественного здравоохранения. На фоне пандемии COVID-19 от вирусного гепатита каждый день продолжают умирать тысячи людей. Гепатиты B и C в совокупности являются наиболее частой причиной смерти, ежегодно унося жизни 1,4 млн. человек.

Гепатит - это воспаление печени, которое может быть вызвано многими инфекционными и неинфекционными факторами, в том числе алкоголем, некоторыми фармакологическими препаратами и др. Однако наиболее частой причиной возникновения гепатита являются вирусы. В настоящее время известно пять вирусов гепатита, каждый из которых представляет опасность для человека: A, B, C, D и E.

Заражение вирусными гепатитами происходит различными способами. Вирусы гепатиты A и E передаются преимущественно через загрязненную воду, пищевые продукты и грязные руки. Передача вирусов гепатита B, C и D осуществляется через кровь (при инъекционном введении наркотических средств, использовании нестерильного инструментария при нанесении татуировок, пирсинге, проведении косметических, маникюрных, педикюрных и других процедур, связанных с нарушением целостности кожи и слизистых оболочек), а также от инфицированной матери ребенку во время родов и при незащищенном половом контакте. Наибольший риск инфицирования вирусами гепатита B, C и D связан с потреблением наркотических средств инъекционным путем. Сохраняется риск инфицирования во время переливания препаратов крови, если были нарушены требования к их заготовке и использованию.

Управлением Роспотребнадзора уделяется значительное внимание санитарно-гигиеническим мерам профилактики вирусных гепатитов А и Е, к которым относятся обеспечение населения доброкачественной водой, безопасными в эпидемиологическом отношении продуктами питания; улучшение санитарно-гигиенических условий труда и быта; соблюдение санитарных правил и требований, предъявляемых к заготовке, транспортировке, хранению, технологии приготовления и реализации пищевых продуктов; санитарно-противоэпидемического режима в детских учреждениях, учебных заведениях, лечебно-профилактических организациях, организованных воинских коллективах и других объектах; гигиеническое воспитание населения. В Ленинградской области, благодаря широкому комплексу профилактических и противоэпидемических мероприятий, достигнуто выраженное снижение активности эпидемического процесса, проявляющегося острыми формами вирусных гепатитов В и С.

В 2019 году в Ленинградской области зарегистрировано 880 случаев вирусных гепатитов, из которых острые формы составили 4,5%.

За последние 15 лет заболеваемость острыми вирусными гепатитами снизилась в 42,9 раз: с 98,3 на 100 тыс. населения в 2005 году до 2,3 в 2019.

В структуре острых вирусных гепатитов преобладает гепатит А, доля которого в 2019 году составила 75%.

В Ленинградской области в 2019 году по сравнению с 2005 годом достигнуто снижение заболеваемости острым гепатитом В (ОГВ) в 185 раз, и отсутствие регистрации случаев с 2017 года (в 2016 г. – 1 случай). У детей до 17 лет в 2015-2019 гг. случаев ОГВ не зарегистрировано.

За истекший период 2020 года в области зарегистрировано 19 случаев острых вирусных гепатитов, в том числе 15 случаев гепатит А, 3 случая гепатита С и 1 случай гепатита Е.

Наиболее эффективным способом профилактики гепатитов А и В является вакцинация. Вакцины против гепатитов А и В эффективны и безопасны и применяются во многих странах мира на протяжении многих лет.

Начатая с 1996 года вакцинация против вирусного гепатита В (ВГВ) населения из групп риска, а с 2002 года плановая вакцинация детского населения в рамках Программы «Во имя здоровья и будущего детей» с участием благотворительного фонда «Ростроповича-Вишневской», взрослого населения в рамках Национального приоритетного проекта «Здоровье», явились определяющими факторами в снижении заболеваемости вирусным гепатитом В.

За этот период привито более 1,0 млн. детей и взрослых, что позволило добиться снижения заболеваемости острыми гепатитами.

Увеличение охвата прививками против гепатита В взрослого населения позволило доказать эпидемиологическую эффективность вакцинации.

В 2019 году в области достигнуты регламентируемые уровни охвата иммунизацией: детей до 1 года – 97,0 %; от 1 года до 17 лет - 99%; взрослых 18-59 лет – 93,1%.

Прививки против этой инфекции проводятся бесплатно детям и взрослым в возрасте до 55 лет, не привитым ранее против этой инфекции, в рамках национального календаря профилактических прививок.

Иммунизация против вирусного гепатита А проводится бесплатно лицам из групп высокого риска в рамках календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям: медицинским работникам; работникам в сфере обслуживания населения, занятым на предприятиях пищевой промышленности, в организациях общественного питания, а также обслуживающих водопроводные и канализационные сооружения, оборудование и сети; лицам, выезжающим в неблагополучные по гепатиту А регионы и страны; контактным в очагах гепатита А. Ежегодно от гепатита А прививается около 500 тысяч человек, преимущественно дети.

Памятка  для населения по профилактике вирусных гепатитов:

Гепатиты В, С, D – так называемые парентеральные гепатиты, т.е. заражение происходит через кровь и другие биологические жидкости человека (сперма, вагинальный секрет, слезная жидкость, слюна и др.).

Инфицирование происходит:

- при переливании зараженной крови;
- при повреждении кожи и слизистых с использованием нестерильного инструментария (при медицинских (в том числе стоматологических), косметологических манипуляциях, косметических процедурах,  маникюре, педикюре, а также при нанесении татуировок, при пирсинге и т.д., в среде наркоманов при использовании инъекционного способа введения наркотиков);
- от инфицированной матери к ребёнку (во время беременности и родов);
- половым путем;
- в быту при использовании инфицированных предметов (бритвенные и маникюрные принадлежности, зубные щетки,  полотенца, ножницы т.д.).

Опасность гепатитов состоит в наличии большого количества бессимптомных больных являющихся источником инфекции, но не догадывающихся о своем заболевании. Поэтому нужно помнить о постоянном риске заражения инфекционными гепатитами и проявлять бдительность в любой ситуации. 

Профилактика вирусных гепатитов должна быть направлена на предотвращение действия путей передачи возбудителя.

Гепатиты В, С и D:

-  Не пользуйтесь чужими предметами личной гигиены, такими как бритвы, зубные щетки, кусачки для ногтей, серьги. Свои предметы гигиены держите отдельно от предметов других людей, с которыми Вы живете.

-  Татуировки или пирсинг должны производиться только стерильным оборудованием. При татуировке убедитесь, что для каждого клиента используются новая игла и отдельная баночка туши. Пирсинг должен проводиться новой иглой – требуйте, чтобы упаковка вскрывалась при Вас.

-  Закрывайте любые порезы или открытые раны.

-  Существует риск передачи гепатита при половом контакте, его можно снизить, используя презерватив или другое барьерное противозачаточное средство.

- В любом медицинском учреждении убедитесь, что стандартные меры предосторожности строго соблюдаются.

Гепатиты А и Е:

- Соблюдайте правила личной гигиены, мойте руки, овощи, фрукты, пейте воду гарантированного качества, находясь в эндемичных районах избегать употребления в пищу сырых моллюсков , это защитит Вас от гепатита А и Е.

- Защититься от гепатита А можно с помощью вакцинации, это самый надежный и эффективный метод профилактики.

Наиболее эффективным и действенным способом профилактики заболеваемости гепатита А и В является вакцинация. Рекомендуется всем взрослым от 18 до 55 лет  бережно относиться  к своему здоровью и  прививаться против гепатита В по месту жительства. Также призываем родителей, ответственно отнестись к здоровью своих детей, вовремя вакцинировать и не отказываться от прививок!

Вирус гепатита В (группа Hepadna Virus).