25 апреля - Всемирный день борьбы с малярией

src="/sites/default/files/komar.jpg"

25 апреля 2014 года во всем мире отмечается Всемирный день борьбы с малярией, который был учрежден на 60-й сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения в мае 2007 года.

ВОЗ признает малярию одной из четырех наиболее актуальных проблем здравоохранения наряду со СПИДом, туберкулезом и табакокурением.

Этот день посвящен пропаганде глобальных усилий по обеспечению эффективной борьбы против малярии. Люди, живущие в самых бедных странах, подвергаются наибольшему риску.По оценкам ВОЗ малярию можно предупредить и лечить.

В настоящее время малярия распространена в 99 странах мира, где регистрируется около 207 миллионов случаев заболевания малярией, из которых 627 тыс. заканчиваются летальными исходами. Примерно 90% всех случаев смерти от малярии приходится на страны Африки.С 2000 года показатели смертности от малярии снизились в мире на 42% и в Африке на 49%. Такой прогресс достигнут в результате значительного расширения мероприятий по профилактике малярии и борьбе с ней, в т.ч. улучшения диагностики и расширения доступа к эффективным препаратам для лечения этой болезни.

За последние годы ВОЗ были сертифицированы 4 страны, как ликвидировавшие малярию: Объединенные Арабские Эмираты, Марокко, Армения и Туркменистан.

В Российской Федерации в 2013 году зарегистрировано 95 завозных случаев малярии, против 87 в 2012 году. Завоз малярии осуществляется в основном из Африканского континента, Юго-Восточной Азии и Южной Америки российскими и иностранными гражданами.

В Ленинградской области на протяжении ряда лет регистрируются единичные завозные случаи малярии. Летальные исходы и местные случаи заражения малярией не регистрируются.

Для сохранения и ускорения прогресса в борьбе с малярией необходимо дополнительное финансирование. Поэтому тема Всемирного дня борьбы с малярией в этом году - «Инвестировать в будущее. Победить малярию».

Памятка для лиц, выезжающих в страны неблагополучные по малярии.

Малярия - тяжелая и опасная болезнь, вызываемая проникновением и размножением паразитов(простейших рода Plasmodium), которые передаются людям при укусах инфицированных комаров рода Anopheles. Источник больной человек или паразитоноситель. Существует четыре вида паразитов, вызывающих малярию среди людей:

  • Plasmodium falciparum
  • Plasmodium vivax
  • Plasmodium malariae
  • Plasmodium ovale

Наиболее широко распространены P. falciparum и Plasmodium vivax, а самым смертоносным типом является P. falciparum.

В зависимости от возбудителя, вызвавшего заболевания, различают 4 формы малярии: тропическую, трехдневную, четырехдневную и овале.

Как можно заразиться малярией?

Малярия в основном передается через укусы комаров Anopheles (трансмиссивный путь передачи), но возможна передача малярии при переливании крови, а также от больной матери плоду и во время родов.

Клинические симптомы малярии.

Малярия - это острая лихорадочная болезнь. У человека, не имеющего иммунитета, симптомы появляются через 7 или более дней (обычно через 10-15 дней) после укуса инфицированного комара. Первые симптомы - лихорадка, головная боль, озноб и рвота – могут быть слабовыраженными, что затрудняет выявление малярии. Последующие приступы становятся более выраженными с резким повышением температуры до 40 градусов, ознобом, потом и продолжительностью до 3-4 часов. При тропической, трехдневной и овале-малярии приступы повторяются через день при четырехдневной - через 2 дня. Если своевременно не начать лечение тропической малярии, возможно развитие тяжелой формы, часто заканчивающейся смертельным исходом.

В эндемичных по малярии районах у людей может развиваться частичный иммунитет, при котором инфекция протекает без симптомов.

В случаях инфицирования P. vivax и P.ovale могут проявляться клинические рецидивы через 6-9 месяцев и даже несколько лет после посещения эндемичных по малярии районов. Эти рецидивы происходят из-за дремлющих в печени форм паразитов. Для полного излечения этих форм необходима специальная терапия, нацеленная на стадии развития в печени.

Какие страны являются наиболее опасными в отношении малярии?

Ареал распространения малярии связан с наличием переносчика и температурой, обеспечивающей развитие плазмодия в организме. Чем выше температура окружающей среды, теи более продолжительный сезон передачи малярии.

Риску заболевания малярией подвергается примерно половина всего населения мира. Большинство случаев заболевания малярией и смерти от нее происходит в Африке к югу от Сахары. Однако Азия, Латинская Америка и, в меньшей степени, Ближний Восток и отдельные части Европы также охвачены этой болезнью. Распространению малярии в мире способствуют интенсивная миграция населения, в т.ч. туристов, студентов, сезонных рабочих, а также устойчивость малярийных комаров к применяемым инсектицидам, а возбудителя тропической малярии к постоянно меняющимся лекарственным препаратам.

На территории Российской Федерации с 2009 года, после четырнадцатилетней непрерывной регистрации, случаи малярии с местной передачей не регистрируются.

Профилактика

Комары нападают на людей и животных, главным образом, в темное время суток.

Мерами личной профилактики малярии являются:

- индивидуальная защита от укусов комаров за счет применение репеллентов, обработки противомоскитных сеток, распыления инсектицидов остаточного действия внутри помещений;

- использование противомалярийных препаратов для профилактики малярии среди людей, совершающих поездки.

Вакцины от малярии

В настоящее время лицензированных вакцин против малярии нет. Проводятся клинические испытания вакцины против P. falciparum в семи странах Африки. Окончательные результаты будут получены в конце 2014 года, а рекомендация по ее применению будут даны в 2015 году.

Что нужно помнить лицам, выезжающим за рубеж.

- туристические агентства и фирмы, организующие выезды в тропические и субтропические страны, должны информировать туристов о возможности заражения малярией в стране пребывания;

- за 1-2 недели до выезда в неблагополучную по малярии страну с профилактической целью следует начать прием противомалярийных препаратов, рекомендованных врачом, продолжать их прием во время нахождения в стране, а также в течение 4-6 недель после возвращения

- с целью предупреждения укусов комаров необходимо применять различные репелленты (средства отпугивающие комаров), нанося их на открытые участки тела и одежду.

- при возникновении заболевания в течение 3 лет после возвращения из страны неблагополучной по малярии с повышением температуры тела, увеличением печени, селезенки, анемии неясной этиологии, следует немедленно обратиться к врачу, с указанием названия страны и времени пребывания в ней, для назначения исследования крови на малярию.

Исследования крови на малярию проводится бесплатно во всех лечебно-профилактических учреждениях области.