О ситуации по инфекциям, передающимся клещами, на территории Ленинградской области по состоянию на 15.06.2020г.

О ситуации по инфекциям, передающимся клещами, на территории Ленинградской области по состоянию на 15.06.2020г.

Управлением Роспотребнадзора по Ленинградской области (далее -Управление) с 11 мая 2020 года осуществляется еженедельный мониторинг за числом пострадавших от присасываний клещей и эффективностью проводимых профилактических мероприятий.

По состоянию на 15.06.2020г. в Ленинградской области с нарастающим итогом зарегистрировано 2483 пострадавших от присасываний клещей, что ниже средних многолетних уровней в 1,6 раза (СМУ - 4039), в т.ч. 821 детей, что на 6,2% ниже СМУ (СМУ - 875). Пострадавшие от укусов клещей зарегистрированы на территориях всех 17 районов  области.

Больше всего пострадавших от присасываний клещей зарегистрировано  в Тихвинском (493), Подпорожском (299), Гатчинском (210), Бокситогорском и Киришском (по 193), Волховском (186), Кингисеппском (160), Всеволожском (154),  Тосненский (113), Сланцевский (99), Лужском (96) и  Лодейнопольском (89)  районах.

За 24 неделю 2020г. (с 09 по 15 июня)  зарегистрировано 367 пострадавших от присасываний клещей, что ниже средних многолетних уровней  на 23,9%  (СМУ - 482), в т.ч. 88 детей, что ниже СМУ на 12% (СМУ - 100).

Проведены исследования 2173 клещей, снятых с пострадавших на наличие инфекций, передающихся клещами. Возбудитель клещевого энцефалита обнаружен в 14 (0,69%) из 2041 исследованных клещей. В 295 (32%) из 923 исследованных клещей обнаружен возбудитель иксодового клещевого боррелиоза, в 34 клещах (3,7%) - возбудитель моноцитарного эрлихиоза, в 2 (0,22%) - возбудитель анаплазмоза.

В Ленинградской области в 2020 году запланировано провести акарицидные обработки на площади  3002 га, в том числе 1305 га загородных ЛОУ. На 15.06.2020 обработано 1500,6 га территорий мест массового посещения население (50% от плана),  в т.ч. 391,7 га территорий ЛОУ (30% от плана).

В 2020 году в Ленинградской области запланировано привить против КВЭ более 60002 человек, в т.ч. 36407 детей и 6 тыс. лиц из числа контингентов с профессиональным риском заражения. На 15.06.2020 привито   26103 человек  (43,5%) от плана, в т.ч. 11933 детей (32,8%) от плана и 5215 контингентов риска (87%) .

Управление напоминает, что все районы Ленинградской области являются эндемичными по клещевому вирусному энцефалиту и клещевому иксодовому боррелиозу. Медицинская помощь пострадавшим от укусов клещей, в т.ч. и его удаление,  оказывается во всех медицинских организациях Ленинградской области, в т.ч. в травмпунктах и в приемных покоях стационаров (круглосуточно).

В Ленинградской области открыты пункты по приему и проведению исследований клещей на предмет их зараженности возбудителями инфекций, передающихся клещами, клещевого вирусного энцефалита, клещевого боррелиоза,  анаплазмоза и эрлихиоза в ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Ленинградской области» и его филиалах в Бокситогоском, Кингисеппском, Лодейнопольском, Приозерском и Тихвинском районах

 Адрес лаборатории ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Ленинградской области»: г. Санкт-Петербург, ул. Ольминского, д. 27, ст. метро «Елизаровская», (вход с торца здания по улице Пинегина). Контактные телефоны: (812) 448-12-31. Часы работы в будние дни с 09-15 до 17-00; в выходные и праздничные дни с  11-00 до 15-00. Результаты лабораторных исследований клеща можно получить, позвонив с телефона, указанного в направлении  на исследование,

Экстренная профилактика противоклещевым иммуноглобулином против клещевого вирусного энцефалита  проводится в случае, если в снятом клеще обнаружен возбудитель, не позднее 3-х суток от момента укуса клеща.

В медицинских организациях Ленинградской области возобновлена работа по проведению прививок против клещевого вирусного   энцефалита Соблюдение основных мер профилактики клещевого энцефалита позволяет избежать присасываний клещей - это ношение защитной одежды, регулярные осмотры и самоосмотры, применение репеллентов. Родителям следует разъяснить детям об опасности заболеваний, передающихся клещами, и необходимости соблюдать меры профилактики.

Памятка для населения

Клещевой вирусный энцефалит – острое инфекционное вирусное заболевание, с преимущественным поражением центральной нервной системы. Последствия заболевания: от полного выздоровления до нарушений здоровья, приводящих к инвалидности и смерти.

Как можно заразиться?

Возбудитель болезни (арбовирус) передается человеку в первые минуты присасывания зараженного вирусом клеща вместе с обезболивающей слюной

- при посещении эндемичных по КВЭ территорий в лесах, лесопарках, на индивидуальных садово-огородных участках,

- при заносе клещей животными (собаками, кошками) или людьми – на одежде, с цветами, ветками и т. д. (заражение людей, не посещающих лес),

а также, при употреблении в пищу сырого молока коз (чаще всего), овец, коров, буйволов, у которых в период массового нападения клещей вирус может находиться в молоке. Поэтому в неблагополучных территориях по клещевому энцефалиту необходимо употреблять этот продукт только после кипячения. Следует подчеркнуть, что заразным является не только сырое молоко, но и продукты, приготовленные из него: творог, сметана и т.д.,при втирании в кожу вируса при раздавливании клеща или расчесывании места укуса.

Какие основные признаки болезни?

Для заболевания характерна весенне-осенняя сезонность, связанная с периодом наибольшей активности клещей. Инкубационный (скрытый) период длится чаще 10-14 дней, с колебаниями от 1 до 60 дней.

Болезнь начинается остро, сопровождается ознобом, сильной головной болью, резким подъемом температуры до 38-39 градусов, тошнотой, рвотой. Беспокоят мышечные боли, которые наиболее часто локализуются в области шеи и плеч, грудного и поясничного отдела спины, конечностей. Внешний вид больного характерен – лицо гиперемировано, гиперемия нередко распространяется на туловище.

Кто подвержен заражению?

К заражению клещевым энцефалитом восприимчивы все люди, независимо от возраста и пола.

Наибольшему риску подвержены лица, деятельность которых связана с пребыванием в лесу – работники леспромхозов, геологоразведочных партий, строители автомобильных и железных дорог, нефте- и газопроводов, линий электропередач, топографы, охотники, туристы. Горожане заражаются в пригородных лесах, лесопарках, на садово-огородных участках.

Как можно защититься от клещевого вирусного энцефалита?

Заболевание клещевым энцефалитом можно предупредить с помощью неспецифической и специфической профилактики.

Неспецифическая профилактика включает применение специальных защитных костюмов (для организованных контингентов) или приспособленной одежды, которая не должна допускать заползания клещей через воротник и обшлага. Рубашка должна иметь длинные рукава, которые у запястий укрепляют резинкой. Заправляют рубашку в брюки, концы брюк - в носки и сапоги. Голову и шею закрывают косынкой.

Для защиты от клещей используют отпугивающие средства – репелленты, которыми обрабатывают открытые участки тела и одежду.

Перед использованием препаратов следует ознакомиться с инструкцией.

Каждый человек, находясь в природном очаге клещевого энцефалита в сезон активности насекомых, должен периодически осматривать свою одежду и тело самостоятельно или при помощи других людей, а выявленных клещей снимать.

Меры специфической профилактики клещевого вирусного энцефалита включают:

- профилактические прививки против клещевого энцефалита проводятся лицам, работающим в эндемичных очагах или выезжающих в них;

- серопрофилактику (непривитым лицам, обратившимся в связи с присасыванием клеща на эндемичной по клещевому вирусному энцефалиту территории, проводится только в медицинских организациях).

Все люди, выезжающие в неблагополучные территории, должны быть обязательно привиты.

Где и как можно сделать прививку от клещевого вирусного энцефалита?

В Российской Федерации зарегистрированы несколько вакцин против клещевого вирусного энцефалита. Прививку от клещевого энцефалита можно сделать в прививочных пунктах на базах поликлиник, медсанчастей после консультации врача.

Следует помнить, что завершить весь прививочный курс против клещевого энцефалита необходимо за 2 недели до выезда в неблагополучную территорию.

Что делать и куда обращаться, если Вы не привиты и находились на опасной неблагополучной по клещевому энцефалиту территории и произошло присасывание клеща?

Не привитым лицам проводится серопрофилактика – введение человеческого иммуноглобулина против клещевого энцефалита в течение 96 часов после присасывания клещей и обращения в медицинские организации по показаниям.

Как снять клеща?

Лучше это сделать у врача в травматологическом пункте в поликлинике по месту жительства или любом травматологическом пункте

Снимать его следует очень осторожно, чтобы не оборвать хоботок, который глубоко и сильно укрепляется на весь период присасывания.

При удалении клеща необходимо соблюдать следующие рекомендации:

- захватить клеща пинцетом или обернутыми чистой марлей пальцами как можно ближе к его ротовому аппарату и держа строго перпендикулярно поверхности укуса повернуть тело клеща вокруг оси, извлечь его из кожных покровов,

- место укуса продезинфицировать любым пригодным для этих целей средством (70% спирт, 5% йод, одеколон),

- после извлечения клеща необходимо тщательно вымыть руки с мылом,

- если осталась черная точка (отрыв головки или хоботка) обработать 5% йодом и оставить до естественной элиминации.

Снятого клеща доставляют на исследование в микробиологическую лабораторию или иные лаборатории, проводящие такие исследования.